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Êtes-vous déjà couvert pour skier

Cinq couvertures peuvent déjà exister dans votre situation : la mutuelle, la carte européenne, la responsabilité civile familiale, la licence d'un club de ski et, parfois, la carte bancaire qui a payé le séjour. Aucune des cinq ne prend en charge l'ensemble des frais d'un accident à l'étranger.

Ce qui suit dit où chacune s’arrête.

1. La mutuelle

Elle intervient, et plutôt bien, sur les soins et le rapatriement, via le service d’assistance de votre assurance complémentaire.

Deux limites la bornent. La centrale d’alarme veut être prévenue dans les 48 heures, et l’oubli se paie. Plus structurel : sur les trois mutuelles regardées pour ce site, une seule mentionne explicitement le secours sur piste.

Franchises, plafonds annexes et ordre d’intervention des payeurs : ce que la mutuelle rembourse après un accident de ski.

2. La carte européenne d’assurance maladie

La Commission européenne répond elle-même, et sa phrase se suffit : « La carte européenne d’assurance maladie ne couvre pas les services de sauvetage et de rapatriement. »

Là où elle est acceptée, elle ne joue que dans le secteur public conventionné, ce qui laisse dehors le cabinet privé de station où l’on emmène la plupart des blessés. L’Andorre n’y figure pas.

Utile, gratuite, à emporter. Insuffisante seule.

La page carte européenne d’assurance maladie et ski détaille le cas andorran.

3. La responsabilité civile familiale

Celle-ci se trompe de direction, et c’est le malentendu le plus fréquent du dossier.

Une familiale couvre les dommages que vous causez à quelqu’un d’autre. Le jour où vous percutez un autre skieur, elle travaille. Le jour où vous tombez seul, elle ne fait rien.

Le bureau suisse de prévention des accidents relève que plus de 90 % des accidents de sports de neige surviennent sans tiers, par chute seule. Elle répond donc à moins d’un accident sur dix.

Reste un point qui ne va pas de soi : joue-t-elle à l’étranger, et jusqu’où ? La réponse est dans vos conditions générales, et le sujet est traité sur la page responsabilité civile familiale et collision sur piste.

4. La licence d’un club ou d’une fédération de ski

Beaucoup de licences s’accompagnent d’une couverture, dont le contenu dépend entièrement du contrat attaché. Ce site n’affirmera rien à ce sujet.

Ce qu’on peut faire, c’est vous donner les questions à poser. Prenez le document d’assurance de votre licence, ou la page « assurances » de votre fédération :

  • Les frais de recherche et de sauvetage sont-ils nommés, et à quelle hauteur ?
  • La couverture vaut-elle à l’étranger, ou seulement sur le territoire national ?
  • Le hors-piste et le ski de randonnée sont-ils inclus, exclus, ou sous condition ?
  • Le rapatriement figure-t-il, et qui l’organise ?

Un plafond en euros n’a de sens que rapproché d’un coût réel : les grilles françaises facturent le hors-piste de 740 à 901 €, les recherches lourdes aux frais réels.

5. La carte bancaire

Plusieurs cartes embarquent une assistance voyage. Elle ne vient pas de votre banque mais d’un contrat souscrit par l’émetteur, et se lit dans une notice séparée, téléchargeable en ligne.

Trois conditions décident de tout. Le séjour doit avoir été payé avec la carte, entièrement ou pour une part définie. Les personnes couvertes sont énumérées, et « la famille » n’y a pas toujours le sens que vous lui donnez. Le ski figure parfois dans une liste d’activités traitées à part, voire exclues.

Ouvrez la notice, cherchez « sports d’hiver », « recherche et sauvetage » et « hors-piste », et lisez ce qui les entoure. Cinq minutes, et vous saurez.

Et si vous avez déjà un contrat d’assistance annuel

Le réflexe est légitime, et il est souvent juste pour un voyage ordinaire.

Le ski, lui, est fréquemment traité comme une activité à part dans ces contrats : soit exclu, soit couvert à des conditions particulières, soit couvert sur piste balisée et pas au-delà. Regardez la clause qui parle des sports d’hiver plutôt que la liste des garanties générales, et regardez si les frais de recherche et de sauvetage y sont nommés. Le reste du contrat ne vous renseignera pas sur ce point.

Ce qui reste découvert, dans presque tous les cas

Colonne de droite, ce que personne ne paiera à votre place.

Ce que prennent en charge les cinq couvertures que vous avez peut-être déjà
La couvertureCe qu’elle traiteLes frais de recherche et de sauvetage
La mutuelleLes soins, l’hospitalisation et le rapatriement, par le service d’assistance de la complémentaire.Absents chez les trois mutuelles regardées
La carte européenneLes soins publics conventionnés, dans les pays où elle vaut. L’Andorre n’en fait pas partie.Exclus, la Commission européenne l’écrit
La RC familialeLes dommages que vous causez à quelqu’un d’autre. Pas vos blessures.Hors sujet : plus de 90 % des accidents sont sans tiers
La licence de clubCe que prévoit le contrat attaché à la licence, et lui seul.À chercher mot pour mot dans la notice
La carte bancaireUne assistance voyage, si le séjour a été payé avec la carte.Le ski y est souvent traité à part, voire exclu

Aucune des cinq ne prend en charge l’ensemble des frais d’un accident à l’étranger.

Le cas où vous n’avez besoin de rien de plus

Il existe, et le passer sous silence décrédibiliserait le reste.

Lire

Une journée sur une piste belge, sans voyage et sans rapatriement possible, ne pose aucune des questions de cette page. Votre mutuelle et votre familiale couvrent la situation.

Le raisonnement change dès qu’il y a une frontière, une altitude et une facture de secours qui suit la zone où vous êtes tombé.

Tout ce qui reste dans la colonne des découverts est ce que prend une formule sports d’hiver.

Questions fréquentes

Ma mutuelle rembourse-t-elle à l’étranger

Sur les soins et le rapatriement, oui, avec une franchise et un appel sous 48 heures. Pas sur les frais de recherche et de sauvetage.

Ma carte bancaire me couvre-t-elle pour le ski

Seule la notice de votre carte le dit. Trois conditions y décident : le séjour payé avec la carte, les personnes couvertes, le sort réservé aux sports d’hiver.

J’ai déjà une assistance annuelle, est-ce que ça suffit

Lisez la clause qui traite les sports d’hiver, pas la liste des garanties générales. Le ski y est souvent isolé, parfois exclu.

Ma responsabilité civile familiale ne suffit-elle pas

Elle couvre ce que vous causez à un autre, jamais ce que vous subissez. Or la plupart des accidents de neige arrivent sans tiers.

La licence de mon club de ski me couvre-t-elle

Dans le document d’assurance joint à votre licence, et nulle part ailleurs. Les quatre questions à y poser figurent plus haut.

GuideMutuelle et skiL'INAMI écrit que la carte européenne ne peut pas être utilisée dans un hôpital privé, et qu'il faut alors avancer la facture et la présenter à sa mutualité, qui rembourse sur la base des tarifs belges. Sur un domaine skiable, la plupart des structures de soins sont privées.Lire la page →GuideCarte européenneNon, et c'est la Commission européenne qui l'écrit : la carte européenne d'assurance maladie ne couvre ni les services de sauvetage ni le rapatriement. Elle n'est pas acceptée en Andorre, et elle ne vaut que chez les prestataires du secteur public conventionné.Lire la page →
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